• Здоров'я
  • Гормональна контрацепція: міфи та реальність

Гормональна контрацепція: міфи та реальність

Гормональні пігулкиХочу почати вживати протизаплідні таблетки, але боюся, що це може бути шкідливо для здоровя. Та й погладшати не хочеться...

Олена, м. Кіровоград

Сьогодні гормональна контрацепція – найпоширеніший та водночас найбільш складний для розуміння метод запобігання небажаній вагітності. Втім, якщо звести до мінімуму кількість медичних термінів та статистичних даних, уся «гормональна теорія» виявляється дуже простою.

Термін «гормональна контрацепція» було запропоновано у 1912 році Людвігом Хабербладтом, який експериментально довів, що екстракт жовтого тіла блокує овуляцію. Так виникло припущення, що екстракти з яєчників можуть бути використані як гормональні контрацептиви.

У 1960 році на американському ринку з’явився перший оральний контрацептив – еновід. Він містив досить високі дози гормонів (1 таблетку за вмістом гормонів можна прирівняти до 40 сучасних) та мав велику кількість побічних ефектів. Відтоді гормональна контрацепція стала значно якіснішою та отримала широке розповсюдження в країнах усього світу.

Як діють гормональні контрацептиви?

Дозрівання яйцеклітини, її запліднення та весь розвиток зародка – складний і тривалий процес, і лише завдяки максимальній гармонії в діях гормональної та нервової систем організму жінки створюються умови для продовження роду. Найменші відхилення і «збої» призводять до порушення гормонального балансу в організмі, і вагітність не настає.

Прийом гормональних препаратівСаме на втручанні в гормональний стан і базується метод гормональної контрацепції. Механізм дії гормональних контрацептивів (ГК) передбачає тимчасове пригнічення овуляції, тобто яйцеклітина не виходить із яєчника. Внаслідок цього настає тимчасова неплідність.

Крім запобігання небажаній вагітності, сучасні контрацептиви ще й сприятливо впливають на організм. Гормональна контрацепція нормалізує менструальний цикл при його порушеннях, менструації стають менш хворобливими й менш інтенсивними. ГК дозволяють швидке відновлення фертильності – вже протягом першого місяця після припинення прийому протизаплідних таблеток може виникнути вагітність (у середньому через 3 місяці). Протизаплідні таблетки можуть знижувати ризик розвитку доброякісних пухлин молочної залози, раку матки та яєчників, кіст яєчників, міоми матки, ендометріозу, запальних захворювань органів малого тазу, деякі ГК усувають прояви акне (вугрів) і випадання волосся, покращують загальний стан шкіри. Комбіновані протизаплідні таблетки можуть бути використані для невідкладної контрацепції. Контрацептивний ефект настає з першого дня прийому таблеток, якщо ви дотримуєтеся встановленої для препарату схеми та рекомендацій вашого лікаря.

Крім того, залежно від віку жінки, може бути різним і функціональне призначення гормональної контрацепції. У підлітковому віці – це попередження небажаної вагітності для збереження репродуктивного здоров’я, в зрілому – такі засоби допомагають дотриманню оптимальних інтервалів між пологами, а в пізньому репродуктивному віці – служать для запобігання незапланованої вагітності, збереження соматичного здоров’я, мають захисну гормональну дію щодо профілактики раку тіла матки, яєчників тощо.

Тому гормональні засоби лікарі часто призначають жінкам як із профілактичною, так і з лікувальною метою. Щоразу під час овуляції організм жінки переживає чималий стрес. Гормональні ж таблетки «забирають» зайві овуляції, і жінка, так би мовити, відпочиває. Це водночас і хороша профілактика онкологічних захворювань.

Міфи й правда про ГК

Щодо гормональної контрацепції маємо чимало спотвореної інформації. Саме тому більшість українок сприймає визнаний і популярний в усьому світі метод дуже насторожено. Часто можна почути, що гормональні пігулки – це незручний метод, бо їх часто забувають випити, вчасно придбати. Але ж контрацепція – це завжди незручність. Та й будь-який, найнезручніший метод запобігання незапланованій вагітності безпечніший, ніж наслідки аборту. А ці наслідки неодмінно будуть…

Отож, співставимо декілька найпоширеніших міфів про ГК та думку спеціалістів.

Протизаплідні таблеткиВід гормональних таблеток повніють.

Цей стереотип склався на початку 60-х років, коли з’явилися перші – високодозовані – гормональні пігулки. Вони містили надмірну кількість гормонів, і від них дійсно товстішали. Сьогоднішнє покоління оральних контрацептивів містить значно нижчу дозу гормонів, тому вони практично не впливають на масу тіла. У деяких жінок, які почали приймати таблетки, можуть спостерігатися коливання ваги в межах 1-2 кг – причому, і в той, і в інший бік: жінка може і трохи набрати вагу, і трохи схуднути. ГК покращують засвоєння їжі організмом, отож усе залежить від того, яку їжу і в якій кількості ви споживаєте.

Гормональні контрацептиви не можна без перерви приймати більше року.

Насправді, якщо не виникло медичних протипоказань до прийому конкретного препарату, або якщо жінка не вирішила завагітніти, то немає ніяких причин відмовлятися від гормональних контрацептивів. Це загальноприйнята в сучасній медицині точка зору. Інколи пролонгований прийом ГК застосовують із лікувальною метою (при анемії тощо). При використанні протизаплідних пігулок жінка може за власним бажанням контролювати час настання менструації без шкоди для організму.

Після застосування гормонів довгий час не можна буде завагітніти.

Усе якраз навпаки. Як довели результати досліджень, у перший же місяць після припинення прийому гормональних препаратів вірогідність завагітніти різко зростає, причому досить часто в яєчнику дозрівають 2-3 яйцеклітини (тобто можуть народитися двійнята або трійня).

До речі, призначення гормональних контрацептивів строком на 3-4 місяці з розрахунком на те, що після відміни препаратів наступає вагітність, – досить поширений метод лікування певних форм безпліддя

Передумовою для призначення гормональної контрацепції є ретельний збір анамнезу та загальне медичне й гінекологічне обстеження, зокрема дослідження молочних залоз. Гормональна контрацепція підходить жінкам, які живуть регулярним статевим життям та впевнені в своєму партнерові (ГК не захищають від інфекцій, які передаються статевим шляхом).

Як і будь-які ліки, гормональні контрацептиви мають свої протипоказання – вроджені та набуті вади серця, важкі захворювання печінки та нирок, варикозне розширення вен, високий тиск, тромбофлебіт, різноманітні порушення кровообігу, а ще таблетки не радять вживати жінкам, яким за 35 років і які викурюють за день більше ніж десять цигарок. Побічні ефекти можуть виникнути в період, коли організм адаптується до постійної низької дози гормонів.

Загалом, перш ніж надати перевагу будь-якому методу контрацепції, потрібно неодмінно порадитися з лікарем. Він надасть максимум інформації, визначить ваш гормональний статус, загальний стан організму. А вибір – за вами.

Для досягнення максимального ефекту препарат необхідно приймати в один і той самий час (бажано ввечері для уникнення нудоти). Якщо напередодні таблетку не було прийнято, її приймають вранці наступного дня. Таблетки приймають упродовж 21 дня, починаючи з 1-го дня менструального циклу або відразу після аборту, потім роблять перерву на 7 днів, після чого знову починають прийом (прийом першої таблетки наступного курсу завжди припадає на аналогічний день тижня).

Вас має насторожити, якщо ви, наприклад, при харчовому отруєнні виблюєте таблетку. Якщо це сталося менше, ніж за 4 години після прийому пігулки, потрібно прийняти ще одну. Остерігайтеся й випадків, коли в дні примання протизаплідних засобів лікуєтеся антибіотиками (вони знижують концентрацію гормону), у такому разі овуляція може «проскочити».

Нині сучасні гормональні засоби стають усе зручнішими у використанні. Окрім традиційних таблеток, є ін’єкції, їх слід вводити раз на три місяці, пластирі (невеличкі квадратики із дозою гормону, який через шкіру проникає в організм), гормональні кільця. Є відмінності і в дозах гормону, який призупиняє овуляцію. Вибір є – обрати безпеку для себе маєте ви.

Публікацію підготовлено за сприяння лікаря-гінеколога Драч Світлани Іванівни

2 5 1 5 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (2 голоси(ів))
Додати коментар

Cookies допомагають нам поліпшити наш веб-сайт і підбирати інформацію, яка підходить саме вам. Використовуючи цей веб-сайт, ви погоджуєтеся з тим, що ми використовуємо cookies. Якщо ви не згодні – залиште цей веб-сайт.
Детальніше Приймаю